降鈣素原(PCT)是一種用于細菌感染早期診斷、鑒別診斷、治療監(jiān)控及預(yù)后判斷的具有創(chuàng)新意義的診斷指標。當發(fā)生嚴重細菌感染和膿毒癥時，血漿PCT異常升高，3～6h即可測得，6～12h達高峰，2～3天恢復(fù)正常。廣泛用于ICU病房、血液科、腫瘤科、兒科、早產(chǎn)兒及新生兒監(jiān)護室、外科、內(nèi)科、器官移植科、急診科、介入診斷和治療實驗室等。

　　1、全身感染/膿毒癥的診斷

　　PCT＜0.05 ng/ml

　　健康人PCT水平＜0.05 ng/ml

　　健康人

　　PCT＜0.5 ng/ml

　　進展為重度全身感染（重度膿毒癥）風(fēng)險較低

　　注意：PCT＜0.5 ng/ml不能排除感染，局部感染可呈現(xiàn)低水平的PCT

　　在細菌感染的早期9（感染6小時內(nèi)），PCT也可呈現(xiàn)較低水平，此類患者應(yīng)在6-24小時后再次檢測

　　全身感染（膿毒癥）可能性非常小

　　考慮局部細菌感染可能

　　2 ng/ml＞PCT≥0.5ng/ml

　　中度風(fēng)險進展為重度全身感染（重度膿毒癥）

　　此類患者應(yīng)注意臨床密切觀察，同時6-24小時內(nèi)再次進行PCT檢測和評估

　　考慮全身感染（膿毒癥）

　　排除可導(dǎo)致PCT升高的其他情況

　　10 ng/ml＞PCT≥2ng/ml

　　高風(fēng)險進展為重度全身感染（重度膿毒癥）

　　在排除其他已知病因的情況，可以確診為全身感染（膿毒癥）

　　PCT≥10ng/ml

　　基本可以確診為重度膿毒癥或膿毒癥休克

　　重度膿毒癥或膿毒癥休克

　　2、下呼吸道感染的鑒別診斷

　　PCT＜0.1 ng/ml

　　強烈不推薦使用抗生素

　　排除細菌感染

　　0.25 ng/ml＞PCT≥0.1ng/ml

　　不推薦使用抗生素

　　提示細菌感染可能性較小

　　0.5 ng/ml＞PCT≥0.25ng/ml

　　建議開始抗生素治療

　　存在細菌感染的可能

　　PCT≥0.5ng/ml

　　強烈推薦進行抗生素治療

　　提示細菌感染

降鈣素原（PCT）定量檢測試劑

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