先天性梅毒依據(jù)其臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)間的早晚可分為早期先天性梅毒和晚期先天性梅毒，那么，先天性梅毒寶寶能活多久？
一、先天性梅毒寶寶能活多久
當(dāng)患梅毒的母親懷孕后,一般在妊娠5～7月容易流產(chǎn)或早產(chǎn),胎兒往往發(fā)育不全,全身糜爛,生后1～2天則可死亡。足月產(chǎn)出的先天性新生兒梅毒患兒,可見(jiàn)到全身皮膚蒼白、松弛、面如老人貌,體重輕。最早出現(xiàn)的是鼻塞、流涕,影響吃奶和呼吸,出現(xiàn)呼吸困難?？蘼暤腿?、嘶啞、鼻梁塌陷、口周呈現(xiàn)放射狀瘢痕,口角糜爛,以上面貌對(duì)診斷很有意義。先天性梅毒患兒往往出現(xiàn)貧血,低熱,手掌、足底、臀部、肛周,尤其是皮膚與黏膜交界處可見(jiàn)皮疹、糜爛、脫皮、濕疹、裂傷、出血,黃疸和肝脾腫大。可有早期腎病綜合征的表現(xiàn),那是腎臟受害的結(jié)果,不經(jīng)治療會(huì)很快死亡。
二、先天性梅毒的胎兒期表現(xiàn)
在某些非洲國(guó)家梅毒螺旋體感染的死胎高達(dá)5%～42%;在馬拉威26%的死胎、11%的新生兒死亡、8%的嬰兒死亡歸因于梅毒螺旋體感染。
先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等。先天性梅毒寶寶能活多久
三、先天性梅毒的出生后表現(xiàn)
早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹(膿皰疹、脫皮、斑丘疹)、黃疸、慢性鼻炎、腦膜炎、腸梗阻或出血、間質(zhì)性肺炎、肺膿腫、白內(nèi)障、腦積水等。
晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、Hutchinson牙、軍刀狀脛(脛骨前凸)、耳聾、智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等。
先天性梅毒患兒出生時(shí)66%無(wú)臨床癥狀,多在出生后4～8周出現(xiàn)癥狀。
四、先天性梅毒的發(fā)病原因
1、傳染源
傳染源是現(xiàn)癥梅毒患者及隱性梅毒孕婦。梅毒螺旋體可通過(guò)完整的皮膚或黏膜進(jìn)入體內(nèi)。早期梅毒皮膚黏膜損害的分泌物中含有大量的病原體,有很強(qiáng)的傳染性,隨著病程的進(jìn)展傳染性越來(lái)越小,通過(guò)直接或間接接觸而受染的情況較少見(jiàn)。先天性梅毒寶寶能活多久
2、梅素螺旋體抗原分為三類
螺旋體表面特異性抗原:刺激機(jī)體產(chǎn)生特異的凝集抗體及密螺旋體制動(dòng)或溶解抗體,后者加補(bǔ)體可溶解螺旋體。
螺旋體內(nèi)類屬抗原:可產(chǎn)生補(bǔ)體結(jié)合抗體,與非病原性螺旋體有交叉反應(yīng)。
螺旋體與宿主組織磷脂形成的復(fù)合抗原:當(dāng)螺旋體侵入組織后,組織中的磷脂可粘附在螺旋體上,形成復(fù)合抗原,此種復(fù)合抗原可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗磷脂的自身免疫抗體,稱為反應(yīng)素(Aegagin),可與牛心肌或其他正常動(dòng)物心肌提取的類脂質(zhì)抗原起沉淀反應(yīng)(康氏試驗(yàn))或補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)(華氏試驗(yàn))。
五、先天性梅毒的預(yù)防保健工作
1、進(jìn)行孕前檢查
顯性梅毒通過(guò)病史、體征即可診斷;潛伏期梅毒只有通過(guò)化驗(yàn)檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導(dǎo)致妊娠梅毒發(fā)生的主要原因。所以,育齡婦女在計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒,應(yīng)暫緩懷孕,先進(jìn)行系統(tǒng)治療。先天性梅毒寶寶能活多久
2、在妊娠3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行篩查和驅(qū)梅治療
如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產(chǎn);也可在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行充分的驅(qū)梅治療。因?yàn)樵谌焉?6周前,胎兒的營(yíng)養(yǎng)是由絨毛膜供給的,絨毛膜由兩層細(xì)胞組成,梅毒螺旋體不易穿過(guò)。到懷孕16周后,由于胎盤中的滋養(yǎng)層細(xì)胞逐漸萎縮,胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給已由胎盤代替,此時(shí)梅毒螺旋體可以順利通過(guò)胎盤并進(jìn)入胎兒體內(nèi)。
3、應(yīng)定期隨診復(fù)查和進(jìn)行治療
如果呈陽(yáng)性反應(yīng),但滴度較低,則需排除假陽(yáng)性情況(如自身免疫病、結(jié)締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗(yàn)假陽(yáng)性反應(yīng)的情況出現(xiàn)。在找不到出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)的原因時(shí),孕婦應(yīng)進(jìn)行驅(qū)梅治療。
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