孕早期大家都很關注一個數(shù)值的翻倍情況,那就是hCG...
一、hCG是由胚胎滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白,由α鏈和β鏈兩個亞單位組成,β鏈具有特異性,和總hCG存在穩(wěn)定比例關系,所以常常測定血清中β-hCG值。hCG在胚胎8細胞期,也就是卵子受精的第3天就開始分泌了,但是在血循環(huán)里,大約胚胎著床后一周內才能被檢測到,在此之前,就是hCG陰性的“窗口期”。
理論上血β-hCG值要高于5~10 IU/L才能確認妊娠,非常敏感的驗尿棒可測出弱陽性和陽性結果,也稱“早早孕”診斷。雖然許多早孕試紙說明書上都表明女性在超過正常經(jīng)期1天之后便可做懷孕自測,但實際上不是所有懷孕女性懷孕后分泌hCG激素的速度和時間都是一樣的,醫(yī)生更關注的是血hCG值的動態(tài)變化。
二、早孕期血hCG值間隔48小時以66%的增幅遞增,所以臨床上在孕6~7周之前,醫(yī)生普遍要求患者在首次確認妊娠后隔天在同一家醫(yī)院復查血β-hCG值。
如果血β-hCG呈1.66~2倍的速度增長,說明妊娠狀態(tài)正常的可能性大。
如果血β-hCG倍增情況不佳,預示胚胎發(fā)育不良或異位妊娠的可能。
如果血β-hCG值出現(xiàn)下降,說明生化妊娠的可能性大,同時也應當心異位妊娠。
注意:翻倍試驗并不是絕對的預測指標,它只是反映了在那個特定時間段,胚胎滋養(yǎng)層發(fā)育狀態(tài),間接反映胚胎發(fā)育情況,準確率約75%,約17%的異位妊娠早期也可表現(xiàn)為hCG正常翻倍。
另外,如果停經(jīng)超過8周,建議直接檢查B超查看孕囊情況,沒必要繼續(xù)監(jiān)測血β-hCG值。
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