在理論上已經(jīng)非常明確，Ⅱ型糖尿病發(fā)病最主要的起始原因是不良的生活方式。病人攝食過(guò)多、食物熱量過(guò)高，同時(shí)體力活動(dòng)減少，缺乏相應(yīng)的體能消耗，身體的正常生理功能，無(wú)法適應(yīng)能量攝入與消耗之間的巨大差距，血糖的調(diào)控系統(tǒng)漸漸發(fā)生障礙，日復(fù)一日，在漫長(zhǎng)的胰島素紊亂→胰島素抵抗期，相繼出現(xiàn)中心性肥胖，高血脂、高血糖（“三高”）等全身代謝紊亂的表現(xiàn)，逐漸由前驅(qū)糖尿病發(fā)展為完全的糖尿病。
要想逆轉(zhuǎn)代謝紊亂，最終治愈糖尿病，必須首先積極學(xué)習(xí)有用的防病知識(shí)，提高認(rèn)識(shí)，端正為健康負(fù)責(zé)的態(tài)度，下決心改變不當(dāng)?shù)纳罘绞健?/p>
我們每一個(gè)人都是自己生命的主人。當(dāng)我們患病后，尤其是象糖尿病這樣的的慢性病，發(fā)展方向及最終結(jié)局都已非常明確，持有什么樣的心態(tài)以及今后應(yīng)如何調(diào)整自己的思維和行為方式，是至關(guān)重要的。既不能怨天尤人，也不能不思改變，泰然處之，更不能陷入錯(cuò)誤的思想誤區(qū)不能自拔，把自己逼向絕路。應(yīng)該改變的生活方式必須堅(jiān)決改過(guò)來(lái)。我們誠(chéng)懇地提醒每一位“糖友”，不要把身體僅僅當(dāng)作治療用藥的對(duì)象，更要把身體當(dāng)作需要幫助支持和“維修”的對(duì)象，仔細(xì)找出使身體遭受傷害的各種因素并予果斷消除，為其提供合理充分的營(yíng)養(yǎng)，才能發(fā)揮人體細(xì)胞自身強(qiáng)大的修復(fù)能力和神奇的自愈能力，努力為自己打開(kāi)健康之門(mén)。
1992年5月，全世界的健康專家云集在加拿大的維多利亞討論威脅人類健康的慢性病問(wèn)題。會(huì)后，WHO發(fā)表了著名的《維多利亞宣言》，響亮地提出：健康是金。如果一個(gè)人失去了健康，他原來(lái)所擁有和正在創(chuàng)造、即將擁有的財(cái)富統(tǒng)統(tǒng)為零！
大會(huì)向世人告知了健康的四大基石——“合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡”。聯(lián)合國(guó)向全世界提出了一個(gè)響亮的口號(hào)：“千萬(wàn)不要死于無(wú)知”。宣言所提出的關(guān)于“平衡飲食，有氧運(yùn)動(dòng)，心理狀態(tài)”的重要論述被稱為是改變錯(cuò)誤生活方式的三個(gè)里程碑。
那么，如何改變錯(cuò)誤的生活方式呢？
“四大基石”就是對(duì)健康生活方式的總要求。所以，糾正不當(dāng)?shù)纳罘绞骄褪羌m正與這些總要求不相符合之處。其他三項(xiàng)都沒(méi)有太大難度，比較直觀，較易做到。唯有第一項(xiàng)——“合理膳食”是最為復(fù)雜、最難做好的。前面討論過(guò)的糖尿病的主要致病原因就是飲食問(wèn)題。所以，病人要改變不當(dāng)?shù)纳罘绞?，重點(diǎn)也是如何做到“合理膳食”。
實(shí)踐也證明，這件事很難做。因?yàn)槲覈?guó)沒(méi)有強(qiáng)制性健康教育制度，老百姓對(duì)有關(guān)健康科學(xué)的普及水平較低，對(duì)病人突然提出與他平時(shí)的攝食習(xí)慣反差很大的科學(xué)進(jìn)食要求，一時(shí)難以接受，甚至?xí)獾劫|(zhì)疑和抵制。
例如，關(guān)于應(yīng)該吃什么飯，怎么吃的問(wèn)題，有的患者總是不愿放棄自己過(guò)去已經(jīng)吃習(xí)慣了的美味食物，或平時(shí)已經(jīng)多年吃慣了的家常便飯。我們?cè)?jīng)多次聽(tīng)到被勸說(shuō)的病人脫口而出：“連吃飯都要管這么嚴(yán)，那么多的美食不能享受，那還叫生活嗎！幸福在哪里？”“不讓吸煙、喝酒，那還是男人嗎！”在微信上也經(jīng)常能見(jiàn)到“順其自然”，“能吃就是福”，“你喜歡的就是適合你的”之類的言論。
要說(shuō)服病人接受正確的飲食觀念，需要做大量的解釋說(shuō)服工作和具體的技術(shù)指導(dǎo)。一句籠統(tǒng)的“要注意飲食控制”“不能多吃”之類的勸告語(yǔ)，基本無(wú)用。
要逆轉(zhuǎn)糖尿病，第一要?jiǎng)?wù)：必須將糖尿病的發(fā)病經(jīng)過(guò)徹底逆轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。
首先，用嚴(yán)格的飲食管理消除體重超標(biāo)。在保證機(jī)體各器官組織對(duì)營(yíng)養(yǎng)的基本需求的前提下，使病人沒(méi)有明顯饑餓感、保持體力和精力正常，沒(méi)有衰弱乏力、沒(méi)有負(fù)氮平衡的情況下，安全瘦身，使達(dá)到理想的體重。在瘦身減重的同時(shí)，原來(lái)發(fā)生的代謝紊亂就同時(shí)被逆轉(zhuǎn)，漸漸恢復(fù)正常。計(jì)劃實(shí)施中最為關(guān)鍵的是改變病人已有的飲食習(xí)慣。要有專門(mén)的營(yíng)養(yǎng)管理技術(shù)人員為病人制定餐單，而不是僅提出原則要求，讓病人自己按要求管理自己的飲食，那樣做多數(shù)不會(huì)成功。為達(dá)到預(yù)期目的，我們制定了一個(gè)嚴(yán)密的工作方案，叫做“起步健康”，有專人為病人指導(dǎo)和管理飲食及相關(guān)的其他事項(xiàng)，把安全瘦身的目標(biāo)落實(shí)在病人的每次膳食中，共計(jì)45天，
其次在起步健康的全過(guò)程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的血糖變化，這是極為重要的事項(xiàng)。只要能完全按計(jì)劃用餐，一般在3天內(nèi)，病人的血糖就會(huì)迅速降下來(lái)，接著要不失時(shí)機(jī)地減量或停用降糖藥物。繼續(xù)堅(jiān)持下去，等待身體的內(nèi)環(huán)境逐漸回歸正常。
此時(shí)，病人血糖的降低并非糖尿病本身已治愈的結(jié)果，而是用改變飲食結(jié)構(gòu)的技術(shù)手段，糾正過(guò)去高熱量、高碳水化合物不良飲食習(xí)慣的直接效果。要使糖尿病逆轉(zhuǎn)還有很長(zhǎng)的路要走。血糖降下來(lái)，停用降糖藥之后，就能立即減輕胰島分泌胰島素的負(fù)擔(dān)，使已處于功能衰竭狀態(tài)的胰島細(xì)胞有一個(gè)休息、自我修復(fù)和再生的機(jī)會(huì)。
必須強(qiáng)調(diào)指出，只有在長(zhǎng)期堅(jiān)持正確飲食習(xí)慣的前提下，胰島功能才有希望逐漸走向康復(fù)。如抱著僥幸心理試圖再恢復(fù)原來(lái)不當(dāng)?shù)臄z食習(xí)慣，其必然結(jié)果是：糖尿病又迅速回歸原狀。
起步健康計(jì)劃的另一項(xiàng)重要措施是，在保證病人全身器官組織正常代謝對(duì)營(yíng)養(yǎng)的基本需求，沒(méi)有明顯饑餓感、保持體力和精力正常的前提下，通過(guò)適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，逼使病人過(guò)多冗積的脂肪“燃燒”釋放能量，從而實(shí)現(xiàn)減重的目的。這個(gè)過(guò)程能產(chǎn)生酸性的酮體（包括乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮這三種物質(zhì)，統(tǒng)稱之為“酮體”），酮體也是人體（包括腦）對(duì)能量的一種利用形式。其濃度稍高可以從尿中排出體外，過(guò)高時(shí)對(duì)身體有害。所以在整個(gè)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)定量飲水的重要性，以利多余酮體的排泄。起步健康計(jì)劃強(qiáng)調(diào)平穩(wěn)減重，保證安全，確保有效。一個(gè)全程是45天，按規(guī)范去做，一個(gè)周期能減重8～15公斤左右。如一個(gè)周期不能使病人體重達(dá)標(biāo)，還可作第二個(gè)周期，直到減重達(dá)標(biāo)。
在實(shí)施上述舉措的同時(shí)，還需要補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素和強(qiáng)效的抗氧化物質(zhì)。糖尿病在發(fā)展形成的過(guò)程中，經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的由于不合理營(yíng)養(yǎng)所帶來(lái)的器官細(xì)胞的損害，尤其胰島功能細(xì)胞萎縮，分泌胰島素的功能嚴(yán)重減退。要使糖尿病完全康復(fù)，逐漸恢復(fù)胰島的組織形態(tài)，并使其重新具有分泌胰島素的功能，補(bǔ)充足夠的必須營(yíng)養(yǎng)素和礦物質(zhì)是必需的。
另外，大量研究證明，糖尿病患者尤其是有并發(fā)癥者，體內(nèi)的氧化壓力明顯增高，氧自由基增多。由于病人體內(nèi)抗氧化能力弱小，抗氧化物質(zhì)嚴(yán)重不足，抗氧化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不健全，無(wú)法保護(hù)重要的器官細(xì)胞不受自由基的氧化損害，引起肝臟受損，影響到肝功，使代謝紊亂迅速發(fā)展，這是病人發(fā)生并發(fā)癥的重要原因之一。所以充分補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)，可以保護(hù)肝臟、改善肝功，改善胰島素抵抗，有利于促使已被損害的胰島細(xì)胞的康復(fù)與再生。研究還證明，混合服用最佳劑量的幾種抗氧化物質(zhì)，使它們發(fā)生協(xié)同作用，往往有很好的療效。葡萄籽精華素有強(qiáng)大的抗氧化作用，可列為首選；α-硫辛酸，維生素E,維生素C也都有很好的抗氧化作用，都可選擇使用。
改變糖尿病人的生活方式，促使病人的病情發(fā)生逆轉(zhuǎn)，這是一個(gè)緩慢的過(guò)程，每位病人都應(yīng)樹(shù)立與糖尿病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的決心，在不斷學(xué)習(xí)中走出認(rèn)識(shí)誤區(qū)，掌握戰(zhàn)勝頑疾的科學(xué)知識(shí)，才能牢牢把握健康的主動(dòng)權(quán)，最終告別糖尿病，健康一生。
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